Главная страница Написать письмо Карта сайта

Колоректальный рак

Ведущие специалисты:

Воздвиженский Михаил Олегович

Заместитель главного врача по лечебной работе

 

Каганов Олег Игоревич

Заместитель главного врача по научной работе, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой онкологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, профессор, доцент, врач-онколог высшей категории, врач-хирург высшей категории

 

Фролов Сергей Александрович

Заведующий онкологическим отделением (абдоминальная онкология) №1, кандидат медицинских наук, врач первой категории

 

Выполняются все объемы оперативного лечения данной локализации с соблюдением стандарта операций данного вида. Так же в отделении выполняются операции по восстановлению непрерывности кишечной трубки (реконструктивно-восстановительные операции). При выполнении операций в отделении широко используется современные сшивающие аппараты и другая аппаратура. Ежегодно выполняется более 1000 операций по поводу колоректального рака, 40% по поводу рака ободочной и 60 % по поводу рака прямой кишки.

Одним из приоритетных направлений в развитии отделения является выполнение малоинвазивных хирургических вмешательств. В связи с резким ростом заболеваемости раком толстой кишки в большинстве стран мира новые технологии широко внедряются при оперативных вмешательствах по поводу колоректального рака. Бесспорными преимуществами малоинвазивного вмешательства являются: отсутствие широких разрезов брюшной стенки, хороший визуальный контроль, тщательная лимфодиссекция и более точные манипуляции с микроструктурами, меньшая травматичность, снижение послеоперационного болевого синдрома, снижение кровопотери и возможность её точного учета, качественно лучшая реабилитация пациентов и улучшение косметических результатов. В абдоминальном отделении в 2010 г. внедрена методика лапароскопических вмешательств на толстой кишке. В настоящее время ежегодно выполняется более 120 видеоассистированных операций при колоректальном раке (лапаросокпические правосторонняя гемиколэктомия, левосторонняя гемиколэктомия, резекция сигмовидной кишки, передняя резекция прямой кишки, брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки).

Одними из первых в России в 2013 году в отделении была освоена новая методика трансанальной эндоскопической микрохирургии (ТЭМ) при доброкачественных и злокачественных опухолях прямой кишки. Этот метод, благодаря использованию высокопрецизионной техники, позволяет удалить опухоль в пределах интактного слоя кишечной стенки: выполнить подслизистое иссечение, если изменения затрагивают лишь слизистую оболочку, или полностенно иссечь фрагмент пораженной кишечной стенки при начальных формах рака прямой кишки. Все вмешательства выполняются на эндовидеохирургической стойке с использованием специализированного ректоскопа с набором инструментов для эндоскопических манипуляций. Данная методика является более радикальной, чем эндоскопическая петлевая электроэксцизия, и сопровождается меньшим числом осложнений по сравнению с трансанальным иссечением опухолей. Отработка технологии ТЭМ позволяет использовать данный метод в лечении начальных (Т1-Т2) форм рака прямой кишки. Ежегодно выполняется около 20 подобных вмешательств.