Здравствуйте, меня зовут Артём, проживаю в Украине г.Днепропетровске. Хотел бы с Вами проконсультироваться по своему диагнозу.
Мне 24 года, лечусь с 2007 года – рак яичка. Операция по удалению. Гистология с пересмотром в Киеве – семинома 75%, опухоль желточного мешка 25%, выраженный инвазивный рост в виде опухолевых эмбалов сосудов. Прошёл 3 курса ПХТ по схеме ВЕР. Через год рецидив заболевания с вовлечением забрюшинных лимфаузлов. Ещё 6 курсов ВЕР с кратковременным положительным эффектом. Далее консультация в Киевской ГОБ. По КТ в лёгких метастазов не выявлено, между нижней полой и брюшной аортой паравазальные лимфаузлы от 10 до 30 мм. Заболевание прогрессировало. В конце 2009 года операция – забрюшинная лимфаденэктомия. После операции 2 курса х/терапии: 1) карбоплатин 600 мг. + винбластин 10 мг. и 2) карбоплатин 600 мг. + ифосфамид 5 гр. и одно введение таксотера 120 мг. Но состояние ухудшалось, появились боли в животе, наблюдался рост маркеров опухоли. В декабре 2009 года ХГЧ – 4320 МЕЛ, АФП – 187,4 ng/ml. Направлен на консультацию в КЦТКМ (Киевский центр трансплантации костного мозга) Предложено сверхдозовая химиотерапия. По КТ опухоль в лёгком, ОБП и в печени очаг до 2*1,8см. После проведения 2-х курсов сольвадж-терапии по схеме GOP (Гемзар 1500 мг., паклитаксел 150 мг - день 1+8, оксалиплатин 240 мг. – день 1) имело место позитивная динамика. По КТ в лёгких и печени чисто, в ОБП – узел в 0,75 см. ХГЧ упало до 13,9. после сверхдозовой х/терапии (паклитаксел 350 мг/м2, этопозид 1500 мг/м2, карбоплатин 1570 мг/м2 (24 AUC)). Через месяц опять рецидив – боли в правой поясничной области, ХГЧ 1360 ЕД/л, АФП 120 нг/мл. С паллиативной целью провели ещё 2 курса х/терапии по схеме GOP с редукцией доз (гемзар 1400 мг, день 1, 8, паклитаксел 130 мг, день 1, 8, оксалиплатин 200 мг, день 1) боли уменьшились. ХГЧ 642, АФП 192,7. Рекомендовано проведение операции. По КТ опухоль в средостении, в ОБП на почечной ножке справа. В печени по КТ и узи до операции было чисто. Во время операции обнаружили метостазы в печень. В 4, 6 и 7 сегментах визуализируются гиперэхогенные 3, 4 образования размерами от 6 до 21 мм. Узи после операции показало признаки мтс в печень. В ОБП остался опухолевый лимфаузел, окутывающий структуру почечной ножки, так как возникла угроза убрать здоровую почку. Сейчас беспокоят выраженной интенсивности забрюшинные боли, временно купирующиеся дексалгином, кетановом и залдиаром. Что делать дальше не знаем(.
Помогите если можете. Артём
Страницы 1