1

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

Мы тоже стыкуем в 3D, используем half-beam blocking на ускорителе с помощью асимметричного коллиматора.

2

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

А как вы проводите стыковку полей? Например для облучения молочной железы? или при стыковке шейно-надключичного поля и противолежащих полей на средостение для рака легкого?

3

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

Наши хирурги не маркируют ложе, руки видимо не доходят. Поэтому буст не делаем, вообще органосохранных операций мало делают, в основном классическая РМЭ. Поэтому чаще всего облучаем регионарные л/у, 2d планирование. А как вы относитесь к облучению парастернальных л/у (особенно слева) фотонным пучком, отдельным полем (т.е. не захватом с тангенциальных полей)? Какие фиксирующие устройства на молочную железу применяете?

4

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

Уважаемый Александр Вячеславович, а как вы в вашем радиологическом отделении планируете облучение при раке молочной железы? применяете 2d планирование (на симуляторе) или 3d планирование (или Imrt)? Делаете буст на ложе опухоли? и если да, то какой методикой?

5

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

При планировании стереотаксического облучения вы используете только МРТ или fusion КТ и МРТ?

6

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

Уважаемый Александр Вячеславович, вы не сталкивались при лечении на ускорителе (фотонное излучение, 6 МэВ) с появлением реакций на коже в виде мелкой сеточки у больных, которых лечили с передне-задних полей, с той стороны, которая во время облучения находилась в контакте с декой стола (т.е. пучок проходит через деку стола)? Дека стола сделана из карбона (carbon fiber), фирма MedTec

7

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

у нас закупка шла через фирму MSM-Medical, в том числе и фиксирующих устройств MedTec - они официальные дистрибьюторы в России этой фирмы насколько я знаю

8

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

Пока не покупали, пользуемся тем, что шло в комплекте с ускорителем ...

9

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

Да, используем набор фиксирующих приспособлений MedTec: маски из термопластика, фиксаторы для таза, breast/thorax board и др. Мы недавно попробовали свинцовую дробь как рентгенконтрастные метки (прикрепляли пластилиновыми шариками на маски), в результате на КТ сканах получили очень сильные артефакты, лучистоть и "дырки" в голове smile. Хотим попробовать маленькие кусочки алюминиевой проволоки, может получится. По фракционированию мы сейчас тоже склоняемся к гиперфракционированию. Крупное фракционирование (7,5-8 Гр) по-моему не применяем, нет оборудования для конформного облучения (MLC).

10

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

Уважаемый Александр Вячеславович,
Какие режимы фракционирования используются в вашей клинике? И еще, какие рентгенконтрастные метки вы используете при разметке?

11

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

У нас для гипертермии аппараты есть (для локальной - Экстратерм, для общей - яхта-5), но на них никто не умеет работать smile, до гипокситерапии тоже руки пока не дошли, только собираемся запускать. Как вы считаете, у гипокситерапии есть перспективы развития?

12

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

А радиомодификаторы используете? гипокситерапию, гипертермию?

13

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

Привет коллегам из Самары. smile Классное у вас оборудование. cool Оно уже запущено? Где проходили обучение радиологи?