Тема: онкология молочной железы

Есть ли какие-либо стандарты, согласно которым врач поликлиники выдает направление в областной онкоцентр? Есть ли четкий список анализов и обследований, которые пациент должен пройти прежде, чем получит направление? Имеется опыт, когда врач-маммолог районной поликлиники назначал пункцию за некую сумму лично для себя. Но проблема, что этот анализ "по его каналам" делается до месяца. А без этого анализа он отказывается даже разговаривать о направлении. Есть ли четкая схема выдачи направлений. Кто может еще подсказать, как быть в такой ситуации.

Re: онкология молочной железы

Направление в специализированные медицинские учреждения, в данном случае в СООД, выдают врачи первой очереди (врач-онколог вашей поликлиники). Контроль, за их действиями ведется зам. главного врача. Все возникающие вопросы Вы сможете решить с зам. Главного врача или с главным врачом Вашей поликлиники.
СООД работает в системе обязательного медицинского страхования. Пациентам выполняются только те методики, которые заказываются специалистами ЛПУ общей лечебной сети.  Кроме того, у пациента должен быть паспорт и страховой полис, выверенный по базе данных застрахованного населения.   В направлении должно быть четко указано название страховой компании, серия, номер полиса и паспорта, фамилия, имя, отчество  пациента (полностью), возраст,  число, месяц, год рождения, ЛПУ  по прикреплению, ЛПУ  по прописке, полный направительный диагноз с кодом МКБ и четко написана методика, на которую направляется пациент. На направлении должен стоять штамп ЛПУ, фамилия врача, направляющего пациента, а также его подпись и личная печать. Направление на обследование и направление на лечение в стационаре необходимо писать раздельно.
На одном направлении  можно перечислить все методики, которые заказывает врач ЛПУ. Однако, алгоритм уточняющей диагностики различных опухолей очень вариабелен и может меняться в зависимости от результатов  выполненных исследований. Как правило, окончательно он формируется комиссионно в  специализированном учреждении и один специалист  не может его полностью предусмотреть.
Поэтому,  направляя больных в СООД,  можно указывать методику «консультация онколога с последующей уточняющей диагностикой». Это позволит специалистам СООД при обследовании больных расширять методики без запросов дополнительных направлений на  другие исследования, которые показаны конкретному больному (в соответствии с Распоряжением МЗ СО  № 162-р от 20.03.06г. «О правилах проведения уточняющей диагностики при подозрении на злокачественное новообразование»).