1

Тема: Лечение 4 стадии

Здравствуйте! Помогите нам пожалуйста. Маме 54 года, сделали в вашем онкоцентре томографию крестцового отдела позвоночника, подтвердилось наличие метастазов 35мм в позвонке(до этого делали сцинтографию и рентген). Операцию сделали 0,5 года назад БАР с низведением сигмы(Т4n0m0). После операции сделали облучение. Онколог в г.Самара отправил на консультацию к радиологу и химиотерапевту. Радиолог сказала, что облучать еще раз не нужно, так как это место(где обнаружили метастазы) уже облучалось, и если облучить то разрушиться кость,требуется химиотерапия. Химиотерапевт сказала, что сейчас показана только паллиативная химиотерапия и отправили обратно домой в г.Тольятти. В Тольятти нам сказали, что у вас 4 стадия, надежды никакой нет, с самарцами не согласны,место облучать нужно, химию нельзя, так как показатели билирубина превышают норму(прямой-21, непрямой -7,5). Замкнутый круг, не знаем что делать, мама в сильном отчаянии. Помогите пожалуйста.

2

Re: Лечение 4 стадии

Здравствуйте!
     Уважаемая Анна, Вашей маме, учитывая распространенность процесса(t4n0m0) полгода назад было проведено комбинипрованное лечение.Операция БАР является паллиативной, т.е. не приводящей к излечению от опухолевого процесса, поэтому лучевая терапия в послеоперационном периоде проводилась по радикальной программе, являясь в данном случае основным методом лечения. Доза, которая подводится на остаточную опухолевую ткань и зоны регионального метастазирования, высокая,и ее превышение может привести к ухудшению состояния пациента. Для того чтобы оказать лечебный эффект лучевым способом на костные метастазы требуется подведение так же  высоких доз излучения, что невозможно через такой короткий промежуток времени.
     Учитывая показатели билирубина, можно предположить, что общее состояние не позволяет провести также и химиотерапевтическое лечение.Поэтому в данной момент могу порекомендовать медикаментозное лечение в круглосуточном или дневном стационаре терапевтического отделения по месту жительства , для улучшения  общего состояния. И при стабилизации  процесса, вновь обратиться к химиотерапевтам с контрольными анализами.

3

Re: Лечение 4 стадии

Здравствуйте! Мужу 57 лет, в апреле 2008 года сделана операция по удалению правого лёгкого, диагноз был "плоскоклеточный неороговевающий вариант с некрозами, с врастанием в плевру и периокард, метастазы в узлы, линия резекции без опухолевого роста. Сделана операция: расширенная комбинированная пульмонэктомия справа с резекцией  левого предсердия, с резекцией и пластикой перикарда.
После операции прошёл курс радиотерапии. Через некоторое время стал работать. Проработал около месяца.
Затем появилась одышка, стал задыхаться, сейчас не может ходить.
Может быть, в лёгких скопилась какая-то жидкость, врачи ничем помочь не могут.
Подскажите, как быть, чем ему помочь?

4

Re: Лечение 4 стадии

Здравствуйте!
Если Вы из Самарской области, то нужно обратиться в поликлиннику по месту жительства, к хирургу.Или показаться в отделение, где его оперировали.