Тема: T3n0m0 подозрение на метастазы

Маме 58 лет.  Осенью 2011г был поставлен диагноз рак молочной железы, трижды негативный. Размер опухоли 5,5см.
4 курса Caf, радикальная мастэктомия по Мадену слева, диагноз T3n0m0, стадия 2Б, 3 степень патоморфоза опухоли, размер опухоли уменьшился до 2см.
Caf еще 2 курса, потом ЛТ на область операционных рубцов. Лечение закончила в мае.

Март - СА 15.3   = 11.53
Март - КТ легких, компактная группа очагов в S2 справа, без подозрения на метастазы.

26.06
МРТ головного мозга - без патологии.
КТ легких
"...Ранее выявляемые мелкие очаги в S2 справа не определяются ...
...Слева в S2 в/доли отмечается зона с наличием мелких полей "матового стекла", мелкими (до 2мм) очагами, прилегающими к м/долевой плевре. Определяются мелкие до 2мм узелки на костальной плевре слева. Плевральная область справа - без особенностей.
...Лимфатические узлы не увеличены. ....
...Учитывая изменения на плевре в S2 лева, больше данных за их вторичный генез.
-консультация химиотерапевта. "

Врач, проводивших исследование склоняется к тому, что это метастазы (на плевре в результате ЛТ не может быть очагов)
Радиолог, проводивший ЛТ: таких изменений на плевре от ЛТ быть не может.

Онкологи все говорят, что это могут быть не метастазы. Решено подождать 1 месяц, затем сделать контрольный рентген (видимо, чтобы не переоблучить грудную клетку), а еще через 2 месяца повторить КТ легких, сравнить результат и только потом, если потребуется, проводить ХТ.

28.06 Сделали анализ на онкомаркер СА 15.3, результат 11,3

Что Вы скажете о данной тактике, возможны ли другие варианты в нашем случае, чем они хороши или плохи?

Спасибо!

Re: T3n0m0 подозрение на метастазы

Здравствуйте,  Alexandr1975.
Данная тактика вполне обоснована. Целесообразно  оценить изменения  в динамике  в течении 1-3 месяцев.

3

Re: T3n0m0 подозрение на метастазы

Прошли повторное обследование легких (на том же мультиспиральном томографе). Очаги уменьшились сами собой - рентгенолог говорит, что это, вероятно, лимфа после операции так скапливается, но это не метастазы!
   Интервал был 36 дней.  Стоит ли теперь попринимать какой-то препарат, снижающий вред от проведенного облучения? А то ведь еще и ЛТ перед этим была, которую мама перенесла тяжело.  И стоит ли теперь повторять обследование через 2 месяца?