1

Тема: Лимфаденит неуточненного генеза

Здравствуйте! Подскажите, пож-та, куда лучше обратиться. Мне 32 года, живу в Сызрани. Постоянно субфебрильная температура, второй год постоянно болею - в 2012 г. 2 раза была пневмония (в марте - правостор.в/долевая, в декабре - правостор. н/долевая), в марте 2012 г. диагностировали опухоль правого яичника, в Сызрани назначили операцию, ездила в СОКОД - диагноз не подтвердился (проходила УЗИ, сдавала анализ СА125, была на консультации у Денисовой Г.А.), в мае 2012 г. - удаляли полип (гинекология). В этом году постоянно болит горло (хр.тонзиллит декомпенсир.формы с 1996 г., миндалины не удалены), R-графия от 04.06.2013 г. - норма. В июне 2013 г. для укрепления иммунитета пропила ликопид и бронхомунал. 19.07.2013 г. обратилась к терапевту с t=38,5C, воспалился лимфоузел (подмышечный лимфаденит неуточненного генеза).По направлению терапевта была у хирурга, гинеколога, онколога (подтверждает увеличение лимфаузлов), фтизиатра. Ни один врач по своей части ничего не находит. Общий анализ крови по-прежнему показывает воспалит.процесс, за 2 недели особых изменений нет, пропила сумамед, амоксиклав, t=37,2C. Результат УЗИ: справа в подмышечной области на глубине от 0,7 см. увеличен лимфоузел деструкт.типа V=6,05 см3. Диагноз по УЗИ: правосторонний подмышечный деструктивный лимфаденит. Терапевт пишет: лимфаденит неуточненного генеза. Заранее спасибо за ответ!

Re: Лимфаденит неуточненного генеза

Здравствуйте. Наличие декомпенсированной формы хронич. тонзиллита уже достаточная причина для длительного субфебриллитета. Поскольку за 17 лет излечения не добились, видимо, пора решить вопрос о тонзиллэктомии, дабы избавиться от хронического очага инфекции и предупредить такие осложнения как ревматизм и гломерулонефрит. Для выбора антибиотика при лечении тонзиллита и фарингита желательно было сделать бак посев соскоба со слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки. С лечением лимфаденита Ваш хирург должен справиться. Имеет смысл выполнить УЗИ молочных желез и сделать анализ крови (ИФА) на хронические инфекции: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ВПГ, токсоплазмы.

С уважением, врач-радиолог А.Е.Панкратов

Re: Лимфаденит неуточненного генеза

Добрый день. У моей сестры рак молочной железы, удалили грудь, 3 мес.назад прошла курс химиотерапии. Сейчас начались метастазы в лимфе. Сказали нужен анализ - "Мамо принт" Можно ли сделать в Вашей клинике? Если нет, может подскажете где. Заранее благодарны.

4

Re: Лимфаденит неуточненного генеза

Здравствуйте!

В СОКОД данное исследование не проводится, но выполняются другие гинетические иммуногистоцитохимические исследования которые укажут на наличие метостаз рака молочной железы.

Отдел клинических лабораторных исследований
Заведующий отделом - врач  клинической лабораторной диагностики
Торопова Надежда Ефимовна