1

Тема: Восстановление после резекции желудка

Здравствуйте! Моей маме в августе 2010 года в СОКОДе была проведена операция по поводу рака желудка. Была проведена резекция желудка, удалены 23 лимфоузла, 2 сальника. Операция была сделана отлично, через три месяца проверялись, все было хорошо. К зиме появилась какая-то слизь, которая выделялась в горло после еды. Практически после каждого приема пищи была рвота, еда усваивалась плохо. Проходили обследование опять, и в СОКОДе, и по месту жительства. Врачи не устанивили, что это за слизь и как ее лечить. Затем полезли нитки из шва. Трижды их удаляли по месту жительства под местным наркозом. Во время, когда они лезли была высокая температура. Мама с 70 кг похудела до 40 кг. В конце февраля 2011 года она слегла с низким давлением и учащенным сердцебиением. Давление стало 100 на 80, но чаще опускается до 90 на 70. Сердцебиение от 80 до 110 ударов в минуту, через день скачет температура от нормальной до 37,8. Отекли ноги и щеки до такой степени, что ходить уже не может. Кожа белая. Слабость ужасная, вместо сна она может всю ночь стонать и не сомкнуть глаз. Несколько раз была в бреду.Терепевт прописал ей только таблетки для повышения давления, 50 гр вермута перед едой, говорит, что ничего пока нельзя,т.к. сердце не выдержит. Поставил диагноз кардиодистрофия. Слегла резко за день-два. Мы самостоятельно начали принимать кардиомин. Говорит, что нужно больше есть, вот и все его лечение. А слизь перестала выделяться (тьфу-тьфу). Мы записались на 23 марта на обследование в СОКОД, но в свете последних событий переписались на 28 апреля, т.к. она не сможет прежить такого переезда (пусть и на машине и всего 1,5 часа). Вчера начала лезть еще одна нитка из шва. Подскажите, как быть дальше, что делать, стоит ли к вам ехать или нет? Химию она не переживет, она голову уже на подушке без посторонней помощи повернуть не может. И это всего за какой-то месяц. И есть ли у вас кресла- каталки, т.к. если придется ехать к вам, то от машины до дверей она не дойдет.

2

Re: Восстановление после резекции желудка

Добрый день!
По вашему описанию - состояние пациентки крайне тяжелое. В данной ситуации рекомендуем провести паллиативную дезинтоксикационную, гемостимулирующую терапию в стационаре по месту жительства.
Вы можете приехать без пациентки на заочную консультацию к онкологу с имеющимися документами о проведенном ранее лечении, желательно иметь справку с осмотром терапевта и онколога по месту жительства для того, чтобы принять решение о возможности химиотерапевтического лечения.

Онколог-иммунолог           Т.Г.Золотарева

3

Re: Восстановление после резекции желудка

Здравствуйте! Спасибо за ответ. А сможет ли сердце выдержать паллиативную дезинтоксикационную, гемостимулирующую терапию, когда пульс в спокойном состоянии (которое бывает крайне редко) 80-100 ударов в минуту, а при любом движении больше 110, и успокаиваться может до нескольких часов?

4

Re: Восстановление после резекции желудка

Добрый день!
Паллиативная помощь включает в себя лекарства для поддержания деятельности сердечно-сосудистой системы, дозы лекарств подбираются с учетом состояния пациента.

Онколог-иммунолог           Т.Г.Золотарева

5

Re: Восстановление после резекции желудка

Marina пишет:

Здравствуйте! Моей маме в августе 2010 года в СОКОДе была проведена операция по поводу рака желудка. Была проведена резекция желудка, удалены 23 лимфоузла, 2 сальника. Операция была сделана отлично, через три месяца проверялись, все было хорошо. К зиме появилась какая-то слизь, которая выделялась в горло после еды. Практически после каждого приема пищи была рвота, еда усваивалась плохо. Проходили обследование опять, и в СОКОДе, и по месту жительства. Врачи не устанивили, что это за слизь и как ее лечить. Затем полезли нитки из шва. Трижды их удаляли по месту жительства под местным наркозом. Во время, когда они лезли была высокая температура. Мама с 70 кг похудела до 40 кг. В конце февраля 2011 года она слегла с низким давлением и учащенным сердцебиением. Давление стало 100 на 80, но чаще опускается до 90 на 70. Сердцебиение от 80 до 110 ударов в минуту, через день скачет температура от нормальной до 37,8. Отекли ноги и щеки до такой степени, что ходить уже не может. Кожа белая. Слабость ужасная, вместо сна она может всю ночь стонать и не сомкнуть глаз. Несколько раз была в бреду.Терепевт прописал ей только таблетки для повышения давления, 50 гр вермута перед едой, говорит, что ничего пока нельзя,т.к. сердце не выдержит. Поставил диагноз кардиодистрофия. Слегла резко за день-два. Мы самостоятельно начали принимать кардиомин. Говорит, что нужно больше есть, вот и все его лечение. А слизь перестала выделяться (тьфу-тьфу). Мы записались на 23 марта на обследование в СОКОД, но в свете последних событий переписались на 28 апреля, т.к. она не сможет прежить такого переезда (пусть и на машине и всего 1,5 часа). Вчера начала лезть еще одна нитка из шва. Подскажите, как быть дальше, что делать, стоит ли к вам ехать или нет? Химию она не переживет, она голову уже на подушке без посторонней помощи повернуть не может. И это всего за какой-то месяц. И есть ли у вас кресла- каталки, т.к. если придется ехать к вам, то от машины до дверей она не дойдет.

здравствуйте!маме скоко лет?

6

Re: Восстановление после резекции желудка

Было 57. 26 марта мама умерла. вчера были похороны. 7 месяцев после операции.

7

Re: Восстановление после резекции желудка

Marina пишет:

Было 57. 26 марта мама умерла. вчера были похороны. 7 месяцев после операции.

соболезную очень!жалко очень хотя и не знаю вас!я извиняюсь- а на какой стадии ее оперироали?наверное на поздней?

8

Re: Восстановление после резекции желудка

3 стадия

9

Re: Восстановление после резекции желудка

перерыв между стадиями -где то полгода,т е скончалась она на 4ой стадии
почему,извиняюсь конечно-но так поздно операция была проведена,т е на 3стадии -ранее себя заболевание не наблюдалось?
просто свекрови моей сестрры сделали операцию уже на 3ст-а когда обнаружили то 2была-пока документы собирали и праздники,то на операц столе оказалась 3стадия
ужасно конечно-но что поражает что заболеваниеникак кроме слабости и внезапного кровотечения себе не давало знать,щас она дома вроде нормально всне -хотя желудок болит постоянно-а у вашей мамы желудок болел в те 3месяца после операции?