1 Тема от alex3110 (15-06-2011 08:55:38 отредактировано alex3110)

  • alex3110
  • Новичок
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 14-06-2011
  • Сообщений: 3

Тема: Колоректальный рак с Mts в печень. Какое лечение ?

Здравствуйте, уважаемые сотрудники СОКОД !

Моему брату (53 года) 24.12.10 была проведена операция по удалению аденокарциномы сигмовидного отдела толстого кишечника. Вскоре УЗИ (фото нет) выявило "наличие множественных метастаз в печени".
В  ООД (областн. онкодиспансер) назначили 4 курса ПХТ по схеме Folfox (схема S2 : элоксантин 170 мг. в/в 1 день , лейковорин 400 мг. в/в 1,2 день , фторурацил 800 мг. струйно 1200 мг. в/в 22 часа 1,2 день)  . 
После проведённой ПХТ, УЗИ выявило положительную динамику – размеры метастаз в печени уменьшились (фото нет). Назначили ещё 4 курса ПХТ(аналогичных, со слов брата, документальных подтверждений компонентов ПХТ нет) .
После проведённых 4-рёх ПХТ (итого в сумме 8) динамики не отмечено. Размеры метастаз не изменились. Количество метастаз : «… в обеих долях несколько (неразборчиво) ….  очагов  7 или 8. Наибольший – в V сегменте ≈ 17 мм. ….»
Назначена ХТ « .. кселода 2,5 мг./м2  1-14 день. Неделя перерыв»
Рекомендована колоноскопия «для исключения …. ???»

На словах брату сказали, что в нашем ООД не возьмутся делать резекцию метастаз печени.

ВОПРОС 1 :  Можно ли судить по представленным документам о том, как распределены эти 7-8 шт. метастаз по долям печени (файлы «090611_UZI pecyeni.TIF» и «090611_ITOG.TIF»)  ?
ВОПРОС 2 :  Зачем рекомендовали колоноскопию (файл «090611_ITOG.TIF») ?

Сообщите, также, пожалуйста :

3.  Какое дальнейшее лечение возможно в вашей клинике (резекция, РЧА и т.д.) ?
4.  Обслуживаете ли вы пациентов из другой области РФ (из Оренбургской, например) и на какой основе (бесплатно по квотам ВМП и/или платно) ?
Что нужно для этого от пациента, если «да» ?
5.  Как быстро будет начато обследование и лечение, с момента подачи заявки (или приезда пациента), в случае :
-  оказания мед. услуг по программе ВМП ;
-  оказания мед. услуг по программе «Платные услуги».


При необходимости могу выслать файлы сканов справок и др. документов

В этом случае, укажите, пожалуйста, куда следует выслать файлы.

  • Зарегистрирован: 24-09-2006
  • Сообщений: 246

Re: Колоректальный рак с Mts в печень. Какое лечение ?

Здравствуйте, alex3110.
С учетом того, что  метастаз в печени более трех, хирургическое лечение не показано.

Сайт Волкова

3 Ответ от alex3110

  • alex3110
  • Новичок
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 14-06-2011
  • Сообщений: 3

Re: Колоректальный рак с Mts в печень. Какое лечение ?

Спасибо за ответ.

Всё же хотелось бы также выяснить вопросы :

4.  Обслуживаете ли вы пациентов из другой области РФ (из Оренбургской, например) и на какой основе (бесплатно по квотам ВМП и/или платно) ?
Что нужно для этого от пациента, если «да» ?
5.  Как быстро будет начато обследование и лечение, с момента подачи заявки (или приезда пациента), в случае :
-  оказания мед. услуг по программе ВМП ;
-  оказания мед. услуг по программе «Платные услуги».

  • Зарегистрирован: 24-09-2006
  • Сообщений: 246

Re: Колоректальный рак с Mts в печень. Какое лечение ?

Здравствуйте, alex3110.
Высокотехнологичная медицинская помощь  оказывается только  жителям Самарской области.  Жителям других областей РФ  оказывается помощь  в рамках ОМС по направлению.

Сайт Волкова

5 Ответ от alex3110

  • alex3110
  • Новичок
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 14-06-2011
  • Сообщений: 3

Re: Колоректальный рак с Mts в печень. Какое лечение ?

Если я правильно понял, то жителям других областей РФ оказывается ТОЛЬКО платные услуги. Плюс надо ещё иметь направление.

Тогда :

Как быстро будет начато обследование и лечение, с момента подачи заявки (или приезда пациента), в случае :
-  оказания мед. услуг по программе «Платные услуги» ?

6 Ответ от zoloto

  • zoloto
  • Moderator
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 10-04-2008
  • Сообщений: 233

Re: Колоректальный рак с Mts в печень. Какое лечение ?

Добрый день!
Советую сначала приехать на консультацию для решения вопроса о возможности лечения в диспансере. Если будет принято положительное решение о лечении в ГУЗ СОКОД, то после этого уже обсуждать технические вопросы (платные услуги, квоты и т.д. и т.п.)
Стоимость консультации врача-онколога от 374 рублей. Не забудьте взять с собой результаты обследований по месту жительства.

Онколог-иммунолог