Вы не вошли. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
Форум → Диагностика → диагностика
Страницы 1
Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться
Печеночные пробы очень высокие АЛАТЫ,АСАТЫ 230 ,312 ,кт печени показало 2 гемангиомы , мтз под вопросом, узи вообще ничего не видят из-за жирового гепатоза , в пункции печени отказали, т.к не могут тыкать вслепую. Какое лечение могут назначить в этом случае?
Здравствуйте. О метастазах чаще думают, когда уже имеется выявленный первичный очаг. Трансаминазы печени - не единственные показатели, которые необходимы для уточнения характера поражения печени. Какой уровень билирубина, например? Обследован ли пациент на гепатиты? Для дифференциальной диагностики между метастазами и гемангиомами печени при наличии жирового гепатоза имеет смысл выполнить МРТ печени (а при возможности - ПЭТ, но ее нет в Самаре). Если больше данных за mts, а у пациента не установлено онкологическое заболевание, то необходимо вести поиск первичного очага в соответствии с принятыми алгоритмами обследования. И только при полной ясности картины говорить о лечении.
С уважением, врач-радиолог А.Е.Панкратов
Первичный очаг это рак молочной железы операция в 10 -м году, билирубин 7 ,гепатиты отрицательные.
С этого и надо было начинать. Думаю, МРТ печени ответит на Ваш вопрос. Для исключения mts в легких - целесообразно выполнить КТ легких (как минимум - Ro-графию). И к онкологу для определения дальнейшей лечебной тактики. Вероятнее всего речь пойдет о химиотерапии при подтверждении метастазов. В СОКОД для лечения единичных метастазов в печени используется также метод химиоэмболизации. Надеюсь, Вы теперь знаете как Вам надо действовать.
С уважением, врач-радиолог А.Е.Панкратов
Страницы 1
Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться
Форум → Диагностика → диагностика
