Ведущие специалисты:

Онкологическое отделение (онкогинекология)
Владимир Юрьевич
Щукин
Заведующий онкологическим отделением (онкогинекология)
Кабинет № 7004
Телефон 8 (846) 994-51-98
Телефон поста отделения: 8 (846) 994-72-19 внутр (2714)
Режим работы:
Пн - Пт 8.00 - 15.48
Квалификация: врач
Образование:
Самарский государственный медицинский университет, 2002г.. Специальность "Лечебное дело".
Сертификаты
- "Онкология" до 29. 10.2029
Направление деятельности:
- онкология;
- онкогинекология;
- видеоэндоскопическая хирургия
Категория: Высшая категория
Онкологическое отделение (онкогинекология)
Заведующий отделением, врач-онколог высшей квалификационной категории, Щукин Владимир Юрьевич.
Отделение онкогинекологии рассчитано на 60 коек.
В отделении проводится хирургическое лечение больных со злокачественными, предопухолевыми и доброкачественными новообразованиями женских половых органов, а также комплексное обследование с целью выявления патологических процессов.
При дисплазии тяжелой степени и при инвазивном раке шейки матки у женщин репродуктивного возраста выполняются органосохраняющие и функциональнощадящие операции, что позволяет сохранить репродуктивную функцию. Лечение проводится после тщательного цитологического и морфологического исследования. Объемы выполняемых хирургических вмешательств – конусовидная электроэксцизия шейки матки, ампутация шейки матки.
При инвазивном раке шейки матки выполняется операция Вертгейма. У женщин репродуктивного возраста производится радикальная операция с транспозицией яичников с целью выведения их из зоны послеоперационного облучения. При сохранении яичников улучшается качество жизни, так как отсутствует кастрационный синдром.
При раке яичников I стадии в репродуктивном возрасте, учитывая желание женщины иметь детей, при определенных гистотипах опухоли проводятся органосохраняющие операции с оставлением неизмененных придатков и матки. Врачами отделения накоплен опыт рождения здоровых полноценных детей у пациенток после органосохраняющих операций при начальных стадиях рака шейки матки и рака яичников.
Помимо органосохраняющих и функционально-щадящих операций в отделении выполняются практически все оперативные вмешательства применяемые в настоящее время в онкогинекологии:
- расширенная экстирпация матки с придатками (модифицированная операция Вертгейма) при раке шейки матки;
- циторедуктивные операции при диссеминированных формах злокачественных опухолей яичников;
- экстирпация матки с придатками с тазовой лимфаденэктомией при раке тела матки;
- расширенные комбинированные операции при распространенных опухолевых процессах;
- вульвэктомия с пластикой раневого дефекта перемещенным лоскутом с операцией Дюкена;
- оперативные вмешательства при гигантских кистомах яичников и миомах матки больших размеров.
В настоящее время отделение гинекологии располагает возможностью выполнения лапароскопических оперативных вмешательств при доброкачественных опухолях и начальных формах злокачественных опухолей яичников, матки и шейки матки.
Врачи отделения имеют большой опыт работы, регулярно участвуют в работе всероссийских и международных конференций, повышают свой профессиональный уровень.
Отделение работает в тесном контакте с кафедрой онкологии СамГМУ. На базе отделения проходят специализацию врачи гинекологических стационаров и женских консультаций города и области.
Руководитель:

Михаил Олегович
Воздвиженский
Заместитель главного врача по лечебной работе, доктор медицинских наук, Заслуженный работник здравоохранения РФ, профессор кафедры онкологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России
Кабинет № 8122
Телефон 8 (846) 994-06-99
Режим работы:
Пн - Пт 08.00 - 16.30
Квалификация: врач-педиатр
Образование:
1982-1988 - Куйбышевский медицинский институт им. Д.И. Ульянова. Специальность «Детская хирургия», «Общая хирургия».
Сертификаты:
- Периодическая аккредитация по специальности «Организация здравоохранения» (решение аккредитационной комиссии действительно до 23.03.2027);
- Периодическая аккредитация по специальности «Онкология» (решение аккредитационной комиссии действительно до 30.08.2027)
Направление деятельности:
-
лечение больных с метастазами колоректального рака в печень;
-
широкий спектр оперативных вмешательств на всех органах грудной, брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства, наружных локализаций;
-
является одним из ведущих гепатопанкреатодуоденальных хирургов;
-
все виды операций на печени при первичном и метастатическом раках (левосторонняя анатомическая гемигепатэктомия; центральная резекция печени; правосторонняя гемигепатэктомия; расширенная правосторонняя гемигепатэктомия; атипичная резекция печени);
-
формирование профессиональных навыков у начинающих хирургов, онкологов
Категория: Высшая категория
Член регионального экспертного совета по гепатоцеллюлярному раку
Член Российской и международной ассоциации гепатопанкреатобилиарных хирургов
Член Европейской ассоциации эндокринологов
Лечебные отделения
Приемное отделение
Отделение анестезиологии-реанимации
Отделение реанимации и интенсивной терапии
Операционный блок
Онкологическое отделение (опухолей молочной железы) № 2
Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения
Отдел радиационной безопасности
Отдел лучевой терапии
Отдел медицинской физики ионизирующих излучений
Отделение радиотерапии №1
Отделение радиотерапии №2
Отделение радиотерапии №3
Отделение клинической фармакологии
Онкологическое отделение (опухолей молочной железы) № 1
Онкологическое отделение (онкогинекология)
Онкологическое отделение (абдоминальная онкология)
Отделение интервенционных методов диагностики и лечения
Онкологическое отделение (онкоурология)
Химиотерапевтическое отделение ХТО №1
Химиотерапевтическое отделение ХТО №2
Нейрохирургическое отделение
Онкологическое отделение (торакальная онкология)
Онкологическое отделение (опухоли головы, шеи)
Консультативно-диагностическая поликлиника
Консультативное отделение №1
Консультативное отделение №2
Отделение компьютерной и магнитно-резонансной томографии
Отделение ультразвуковой диагностики
Отделение функциональной диагностики
Рентгеновское отделение
Отделение радионуклидной диагностики
Отдел клинических лабораторных исследований
Амбулаторно-поликлинические отделения
Патологоанатомическое отделение
Отделение паллиативной помощи онкологическим больным
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия
Своевременное выявление и лечение дисплазии шейки матки предоставляют реальную возможность предотвратить ее перерождение в рак. В мире каждый год выявляются более 30 млн. женщин с легкой степенью этого заболевания и еще 10 млн. — со средней и тяжелой. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) дисплазия — это патологическое состояние, сопровождающееся возникновением в толще эпителиального слоя атипичных клеток с различной степенью нарушения их дифференцировки (различия) и дальнейшим изменением слоистости эпителиальных клеток без участия в патологическом процессе опорных структур (стромы).
Классификация ВОЗ:
- 1 степени, или «CINI» (легкая), при которой поверхностный и промежуточный слои расположены нормально.
- 2 степени, или «CINII» (умеренная) — изменения охватывают больше 1/3, но менее 2/3 толщины всего эпителиального слоя.
- 3 степени, или «CINIII» (тяжелая) и неинвазивный рак (не проникающий в строму) — патологические изменения определяются в большей части пласта эпителия, кроме базальной мембраны и нескольких слоев зрелых клеток эпителия с нормальной формой и структурой со стороны шеечного канала.
Группу риска составляютженщины у которых в анамнезе раннее половое созревание (до 12 лет), раннее начало половой жизни (до 18 лет), ранняя менопауза (до 45 лет), роды до 20 лет и после 40 лет, наличие папилломавирусной или герпетической инфекции.Среди жалоб основные на мажущие кровянистые или водянистые выделения из половых путей.
Лечение тяжелой дисплазии шейки матки заключается в хирургическом вмешательстве посредством диатермоэксцизии с помощью специального электрода, электроконизации (конусообразное иссечение участка ткани) с помощью ножа радиоволнового аппарата «Сургитрон» или ножевой ампутации шейки. В некоторых случаях выполняется радикальная операция(гистерэктомия).
Миома матки
В матке, как и в других органах человеческого тела, может развиваться доброкачественные опухоли. Формирующееся из мышечной ткани узловатое новообразование называют миомой. Очаговое разрастание ткани миометрия является гормонально зависимым процессом. Дисбаланс женских половых гормонов в некоторых случаях запускает избыточную пролиферацию гладкомышечных клеток, то есть их усиленное размножение. Хотя гормональные нарушения возникают у многих женщин, миомы развиваются не у всех. К их появлению особенно предрасположены женщины, ни разу не беременевшие к 30 годам и имеющие наследственную отягощенность. В группу риска входят женщины с ожирением, сахарным диабетом, гормональными нарушениями, в анамнезе которых сложные роды с разрывами, аборты, нерегулярность половой жизни, позднее наступление менархе, позднее наступление менопаузы, наследственная предрасположенность.Основными жалобами являются - мажущие кровянистые выделения из половых путей и резкие схваткообразные боли внизу живота. Для диагностики используют гистероскопию, раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала с последующим гистологическим исследованием соскобов, УЗИ органов малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства, МРТ органов малого таза.
При назначении лечения учитывают характер имеющихся нарушений и скорость роста новообразования. Развитие острых осложнений является прямым показанием для экстренной операции. Объем хирургического вмешательства окончательно определяется после непосредственного осмотра матки.
При стабильном состоянии женщины и медленном росте субсерозного узла назначается лечение, основой которого является прием гормональных препаратов и симптоматическая терапия. Используются КОК, агонисты гонадотропных релизинг-гормонов и антигонадотропины. При необходимости назначают нестероидные противовоспалительные и антианемические препараты.
Показания для хирургического лечения : быстрый темп роста опухоли, появление признаков малигнизации, большое размеры миомы, менометроррагии, болевой синдром.
В зависимости от размера и положения опухоли проводят миомэктомию (удаление узла с сохранением окружающих его тканей) лапароскопическим или лапаротомическим методом, гистерэктомию (удаление всей матки).
Возможно также проведение эмболизации маточной артерии (ЭМА), что приведет к отмиранию опухоли из-за отсутствия питания.
Доброкачественные опухоли яичников
Кисты яичников представляют собой доброкачественные опухолевидные образования, располагающиеся в ткани яичника или непосредственной близости к нему. Размеры этих образований увеличиваются за счет растяжения их содержимым
В зависимости от источника различают следующие виды кист яичников:
- фолликулярные;
- кисты желтого тела;
- эндометриоидные;
- параовариальные;
- текалютеиновые;
- дермоидные.
В группу риска относят женщин, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями малого таза, гормональными нарушениями – нарушение менструального цикла, гормональное бесплодие и женщин с наследственная предрасположенностью. Чаще всего предъявляют жалобы на тянущие боли внизу живота, нарушения менструального цикла, увеличение живота в объеме. Для диагностики необходимо провести пункцию опухоли с последующим цитологическим исследованием и УЗИ органов малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
Появление кисты яичника у маленькой девочки или у женщины в возрасте 45 лет должно вызвать у врача настороженность в отношении развития рака. Во многих случаях злокачественная опухоль яичника выглядит как крупная кистозная полость, проявляющаяся уже отдаленными метастазами. При подозрении на малигнизацию обязательным является определение в крови онкомаркера – СА-125.
Учитывая большую вероятность малигнизации доброкачественных опухолей яичников, необходима консультация онкогинеколога.