Колоректальный рак
Ведущие специалисты:
Заместитель главного врача по лечебной работе
Заведующий онкологическим отделением (общая онкология)
Выполняются все объемы оперативного лечения данной локализации с соблюдением стандарта операций данного вида. Так же в отделении выполняются операции по восстановлению непрерывности кишечной трубки (реконструктивно-восстановительные операции). При выполнении операций в отделении широко используется современные сшивающие аппараты и другая аппаратура. Ежегодно выполняется более 1000 операций по поводу колоректального рака, 40% по поводу рака ободочной и 60 % по поводу рака прямой кишки.
Одним из приоритетных направлений в развитии отделения является выполнение малоинвазивных хирургических вмешательств. В связи с резким ростом заболеваемости раком толстой кишки в большинстве стран мира новые технологии широко внедряются при оперативных вмешательствах по поводу колоректального рака. Бесспорными преимуществами малоинвазивного вмешательства являются: отсутствие широких разрезов брюшной стенки, хороший визуальный контроль, тщательная лимфодиссекция и более точные манипуляции с микроструктурами, меньшая травматичность, снижение послеоперационного болевого синдрома, снижение кровопотери и возможность её точного учета, качественно лучшая реабилитация пациентов и улучшение косметических результатов. В абдоминальном отделении в 2010 г. внедрена методика лапароскопических вмешательств на толстой кишке. В настоящее время ежегодно выполняется более 120 видеоассистированных операций при колоректальном раке (лапаросокпические правосторонняя гемиколэктомия, левосторонняя гемиколэктомия, резекция сигмовидной кишки, передняя резекция прямой кишки, брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки).
Одними из первых в России в 2013 году в отделении была освоена новая методика трансанальной эндоскопической микрохирургии (ТЭМ) при доброкачественных и злокачественных опухолях прямой кишки. Этот метод, благодаря использованию высокопрецизионной техники, позволяет удалить опухоль в пределах интактного слоя кишечной стенки: выполнить подслизистое иссечение, если изменения затрагивают лишь слизистую оболочку, или полностенно иссечь фрагмент пораженной кишечной стенки при начальных формах рака прямой кишки. Все вмешательства выполняются на эндовидеохирургической стойке с использованием специализированного ректоскопа с набором инструментов для эндоскопических манипуляций. Данная методика является более радикальной, чем эндоскопическая петлевая электроэксцизия, и сопровождается меньшим числом осложнений по сравнению с трансанальным иссечением опухолей. Отработка технологии ТЭМ позволяет использовать данный метод в лечении начальных (Т1-Т2) форм рака прямой кишки. Ежегодно выполняется около 20 подобных вмешательств.
.jpg)
