Чрескожная вертебропластика

Впервые вертебропластика была предложена французским врачом H.Deramond в 1984 г. В буквальном переводе «вертебропластика» означает укрепление тела позвонка. При этом в тело позвонка вводится металлическая игла, через которую под флюороскопическим, КТ или МР-контролем вводится смесь, состоящая из костного цемента на основе полиметилметакрилата (ПММА). Застывая, цемент укрепляет позвонок, что позволяет эффективно лечить последствия разрушения позвонка, прежде всего, избавить пациента от мучительной боли в спине.

Показаниями для проведения вертебропластики являются:

• Симптоматическая вертебральная гемангиома.
• Компрессионные переломы тел позвонков при остеопорозе, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом.
• Вторичные компрессионные переломы тел позвонков вследствие опухоли (остеолитические метастазы, миелома, вертебральная лимфома), сопровождающиеся болевым синдромом.
• Профилактика компрессионных переломов при вышеперечисленных состояниях.

[cut]
Процедура выполняется в условиях флюороскопического и/или КТ, МР-контроля с соблюдением необходимой стерильности под местной анестезией.

Более чем у 80% больных отмечается значительное уменьшение или полное исчезновение болей в спине в течение 1-2 дней после процедуры, на следующий день пациент может вставать и ходить, а уже через 4 дня может снова вернуться к активному образу жизни.Прием анальгетиков постепенно уменьшается самим пациентом до полной отмены или « по потребности».

Осложнения при проведении вертебропластики встречаются очень редко, в среднем, в 1% случаев и связаны, прежде всего, с недостаточным предварительным обследованием больного и неправильными показаниями. К наиболее вероятным относятся:

• Компрессия спинного мозга или его корешков вследствие утечки цемента, требующая экстренной декомпрессионной хирургии.
• Эмболия цементом легочной артерии.
• Переломы ребер или отростков позвонка.
• Инфекция.
• Кровотечение.
• Пневмоторакс.

Чрескожная вертебропластика является высокоэффективной малоинвазивной процедурой, позволяющей в большинстве случаев избавить пациента от выраженного болевого синдрома и укрепить тело позвонка с целью лечения последствий и/или профилактики компрессионных переломов при различных заболеваниях позвоночника.