Онкологическое отделение (опухолей молочной железы) № 1

Заведующий отделением - врач-онколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Савельев Владимир Николаевич.

Отделение рассчитано для специализированного лечения 60 пациентов с доброкачественными и злокачественными заболеваниями молочной железы, опухолями соединительной и мягкой ткани, опорно-двигательной системы, кожи. Хирургическое лечение, проводимое в отделении, соответствует принципу онкологического радикализма и предусматривает удаление не только органа с первичной опухолью, но и окружающих тканей, регионарных лимфатических узлов и клетчатки.

В отделении проводятся следующие виды операций на молочной железе: секторальная резекция, радикальная резекция, радикальная мастэктомия. Современные тенденции в лечении опухолей молочных желез заключаются в увеличении числа органосберегающих технологий и пластических операций. Многочисленные исследования, проведенные как за рубежом, так и в России, продемонстрировали полную онкологическую безопасность выполнения восстановительных операций у больных раком молочной железы, как непосредственно во время основной радикальной операции, так и спустя определенное время (0,5-2 года). Необходимость в подобных вмешательствах, по данным различных авторов, возникает у 10 -40% пациенток, которые даже при использовании экзопротеза не могут смириться с потерей молочной железы.
 

• Существуют различные способы реконструкции молочной железы:
• использование собственных тканей организма;
• применение протезов/экспандеров;
• комбинация первых двух методов.

Для восстановления молочной железы из собственных тканей используются лоскуты с живота и со спины (где чаще всего происходит накопление жировой ткани). В состав лоскута входит кожа, жировая ткань и мышца. Положительным моментом является удаление излишков жировой ткани путем их перемещения на грудную клетку в зону удаленной молочной железы. Установка эндопротеза или экспандера представляет собой помещение под кожу и грудную мышцу соответствующего по форме и размеру молочной железы импланта. Меньшая травматичность оперативного вмешательства, отсутствие дополнительных разрезов - несомненное преимущество данной методики.

Злокачественные новообразования кожи (базальноклеточный, плоскоклеточный рак и меланома) занимают ведущее место в структуре онкологической заболеваемости населения Самарской области. Оперативное вмешательство является основным методом лечения данной патологии.

• При заболеваниях кожи выполняются следующие виды оперативных вмешательств:
• иссечение опухоли кожи, с различными видами пластики;
• футлярно-фасциальное иссечение опухоли;
• подмышечная и бедренно-пахово-подвздошная лимфаденэктомия (операция Дюкена-Мельникова).

Новообразования мягких тканей включают в себе доброкачественные и злокачественные опухоли неэпителиальной природы. Для злокачественных новообразований мягкой ткани характерен агрессивный местный рост, склонность к раннему метастазированию, высокая частота рецидивирования. При хирургическом лечении этих опухолей в отделении проводятся: футлярно-фасциальное иссечение опухоли, экзартикуляция/ампутация сегментов конечностей, сложные оперативные вмешательства с эндопротезированием и пластикой кожи и мягких тканей.

Онкологическое отделение (опухолей молочной железы) № 1 является клинической базой кафедры онкологии Самарского государственного медицинского университета, здесь проходят обучение студенты старших курсов, клинические ординаторы, очные и заочные аспиранты. Активно ведется научная работа, сотрудники участвуют в Российских и международных конференциях, посещая мастер-классы в ведущих онкологических клиниках Европы (Германия, Италия, Венгрия и т.д.).