176

(7 ответов, оставленных в Лечение)

пункцию перикарда можно сделать в кардиологическом диспансере (если экссудата достаточно для пункции), полученный экссудат (жидкость) необходимо переправить для исследования в цитологическую лабораторию

177

(19 ответов, оставленных в Лечение)

К сожалению, не мог ответить раньше. МРТ головного мозга в данной ситуации так же показана, дополнительно для оценки эффекта и выявления возможных новых очагов в костях необходима сцинтиграфия скелета

178

(1 ответов, оставленных в Диагностика)

Здравствуйте Наталья,

к сожалению, мы не вправе отвечать на эти вопросы, наш центр занимается обследованием и лечением взрослых пациентов. Вам необходимо обратиться к педиатру.

179

(7 ответов, оставленных в Лечение)

Здравствуйте!
Ничего плохого не можем сказать в сторону саратовской онкологии. В данном случае необходима компьютерная томография органов грудной клетки с последующей консультацией торакального онколога и радиолога. Исследование можно выполнить и в нашем центре. Чтобы получить полноценную консультацию, с собой необходимо взять так же гистологические препараты операционного материала (стекла и блоки).

180

(1 ответов, оставленных в Диагностика)

если нет никаких признаков болезни, то откуда брали материал для исследования и с какой целью? Биопсию следует повторить, для повышения результативности забор материала для биопсии можно проводить в сочетании с фотодинамической диагностикой.

181

(2 ответов, оставленных в Лечение)

РНЦ РАМН в Обнинске - единственный центр в России, где существует специализированное отделение. Можно поробовать созвониться в поликлиникой Радиологического центра РМАПО (495) 945-42-29

182

(7 ответов, оставленных в Лечение)

Перикардит может быть следствием проведенного облучения, прогрессирования заболевания или возникнуть как самостоятельное заболевание. Вы лечились у кардиолога, есть ли выписка, была ли пункция на цитологическое исследование?

183

(1 ответов, оставленных в Лечение)

Установки Гамма-нож в нашем центре нет. Стереотаксическое облучение (радиохирургию) мы проводим на модифицированном для стереотаксиса линейном ускорителе Clinac Varian 2300CD (патентованное название "Линак-скальпель").

184

(1 ответов, оставленных в Профилактика)

1. При использовании лазера на месте удаления остается корочка - струп. Под ней идет эпителизация (заживление) кожи и удалять ее не надо, отпадет самостоятельно
2. Метод удаления зависит от размера и локализации образования. Варианты - лазер или хирургическое иссечение.
3. В подавляющем большинстве случаев на месте удаления ничего не вырастает
4. Размер шрама зависит от размера родинки. Как правило, при небольших размерах через несколько месяцев следа от манипуляции практически не видно.
5. Лазер - от 450 до 570 руб в зависимости от количества, хирургическое иссечение 1075 руб

185

(1 ответов, оставленных в Лечение)

Здравствуйте Александр,
лечение начинать, несомненно, нужно и как можно быстрее. Лечение опухоли такой распространенности обычно включает химиотерапию (+- гормонотерапию), лучевую терапию, операцию. Последовательность использования этих методов определяется консилиумом специалистов после осмотра пациентки и данных обследования.

186

(7 ответов, оставленных в Лечение)

Здравствуйте гн. Кононенко,
по вопросам системной терапии стронцием-89 можно проконсультироваться отделении радиоизотопной диагностики по тел. (846) 994-73-46 . Зав. от. Захарченко Владимир Николаевич, либо врач Александров

187

(19 ответов, оставленных в Лечение)

Здраствуйте,
отек ноги может быть связан с тромбозом глубоких вен, либо со сдавлением подвздошных вен метастазами. Можно бинтовать эластическим бинтом от пальцев до верхней трети бедра. Для консультации по вопросам медикаментозного лечения лучше вызвать специалиста из хосписа. За советом по поводу паллиативного лечения можно обратиться так же на Русский онкологический форум в раздел Хоспис http://www.oncoforum.ru/forumdisplay.php?f=31025 Там консультирует Вайсман Марк Азриельевич из Москвы, настоящий профессионал

188

(1 ответов, оставленных в Лечение)

Здравствуйте,
а по какому профилю? Диагностика, лечение? Рекомендую оставить вопрос на Русском онкологическом форуме http://www.oncoforum.ru

189

(7 ответов, оставленных в Лечение)

Здравствуйте Анна,
химиотерапию и лучевую терапию проводят последовательно. Химиотерапию назначает химиотерапевт, обычно его консультация должна предшествует началу лучевой терапии, чтобы согласовать план лечения. Если Вы живете в Ярославле, возможно, и химиотерапию лучше будет получить там. Это удобнее, поскольку лекарственное лечение проводится курсами в течение полугода. Возвращаюсь в Самару 21 июня, но до этого буду на сотовом тел.

190

(7 ответов, оставленных в Лечение)

Здравствуйте Анна,

мы можем принять Вашу маму на лучевую терапию, обычный срок после операции в таких случаях - от 2 х недель до месяца. Средняя продолжительность лечения 4 недели. Чтобы говорить более конкретно, нужны данные гистологии. Детали можно уточнить по тел. (846)9947674 или, что проще,  +7 9023728840 (мой сотовый).

с уважением,
Филимонов Александр Вячеславович

191

(31 ответов, оставленных в Лечение)

Светлана, так и не посмотрел КТ, не загружаются, слишком большие, а у меня 5 метров дневной траффик. Вы в Москве живете? Я буду там с 6 по 9 июня, если сочтете необходимым, можно где нибудь встретиться, вермя любое практически. Да, 8 у меня доклад, освобожусь после 17. Телефон мой знаете.

192

(8 ответов, оставленных в Другие темы)

ЧМ  специальное разрешение не требуется, необходимо лишь переобуться в сменную обувь или надеть бахилы

Екатерина студентка 4 курса может работать медсестрой.  Чтобы устроиться, нужно подойти в отдел кадров или к  зам. главного врача по работе со средним медицинским персоналом (главной медсестре) Хворовой Елене Викторовне.

193

(13 ответов, оставленных в Лечение)

Лучше с 12 до 15

194

(13 ответов, оставленных в Лечение)

Здравствуйте Наталья,
1. для того, чтобы оценить, перенесет пациент химиолучевую терапию или нет, нужно для начала посмотреть пациента и ознакомиться с данными обследования.
2. есть некоторое заблуждение, что последовательная химиотерапия и лучевая терапия переносится лучше, чем синхронная. На самом деле использование химиопрепаратов в любом варианте приводит к усилению лучевых повреждений.
3. в любом случае, возможна синхронная химиолучевая терапия и лучевая терапия вообще решает только врач - радиолог

Насколько я понял из контекста, оперативное лечение не планируется?

Если так, то основным методом лечения Вашей мамы является лучевая терапия. Собственно, это международный стандарт и искать чего то еще в данной ситуации - только терять время.

195

(1 ответов, оставленных в Лечение)

Обсдедование и лечение на платной основе возможно. Очередности на эти услуги нет.
К сожалению, не могу прокомментировать ситуацию - недостаточно данных. Нужны рентгенограммы, данные обледования других органов. Если планируете обратиться к нам, пожалуйста, возьмите все данные обследования, которые имеются. Желательно так - же взять в патологоанатомическом отделении стекла (блоки) гистологических препаратов, на основании которых ставили диагноз. После пересмотра все вернем.

196

(13 ответов, оставленных в Лечение)

К сожалению, гипертермии у нас пока нет. Надеюсь, что будет.
Сожалею, что Дмитрий М пропустил мои рекомендации и не поехал в Обнинск по квоте. Онкология - это не только хирургия, особенно если стремимся сохранить функцию пораженного органа.

О наших делах. Обычно эффект от химиотерапии оценивают после 2 циклов. умеренная положительная динамика после 1 ц. - не так уж и плохо. Если после второго цикла будет рекомендация "явка через 3 недели", постарайтесь показаться пораньше - потребуется контрольное обследование, которое может занять время (если будет планироваться лучевая терапия желательно не удлинять промежуток более 3 нед. - 1 мес.)
К фотодинамической терапии на данном этапе отношусь отрицательно.

197

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

Да,  fusion,
МРТ с контрастом сливаем с КТ

198

(13 ответов, оставленных в Лечение)

Ежедневно с 9 до 15 в корпусе на Солнечной, кроме среды (среда с 9 до 11 на Запорожской, на Солнечной с 12)

199

(26 ответов, оставленных в Другие темы)

Да запросто может быть, сетка имеет толщину, сдвигает немного максимум ионизации

200

(31 ответов, оставленных в Лечение)

1. ФДТ эффективно будет действовать только в просвете бронха, однако попробовать можно. Для  того, чтобы оценить возможность, нужно будет сделать ФБС.
2. Честно сказать с трудом верится, что перикардит был связан с облучением в дозе 20 Гр. Очень жаль, что недостаточно данных для ретроспективной оценки.
3. Сижу смотрю на старый Ваш снимок, качество не важное, но видно, что весь процесс в корне верхней доли в средостении в зоне аортального окна. Может что нибудь новее есть? Лучше КТ или МРТ. Выложите?

Р.S с 6 по 9 буду в Москве