Сказать ничего не возможно, поскольку нет никаких данных кроме гистологического исследования. Как минимум: жалобы, состояние пациента, описание фиброгастроскопии, УЗИ органов брюшной полости, рентгенография легких, анализы крови, сопутствующая патология.
76 28-07-2008 08:11:41
Re: Умеренная дифференцированная аденокарцинома желудка без метастаз (13 ответов, оставленных в Лечение)
77 24-07-2008 17:26:03
Re: Помогите,пожалуйста, советом-реабилитация после химии. (1 ответов, оставленных в Реабилитация)
Извините. Понимаю Ваше состояние, но и Вы поймите нас. Вы просите совета, но не сказали практически НИЧЕГО о болезни и проводимом лечении.
На основании того, что есть можно сказать лишь, что чай из крапивы не повредит (хотя гемоглобин он не повышает).
78 24-07-2008 17:20:24
Re: C-r почки, М1 (мама) (3 ответов, оставленных в Лечение)
интерлейкин - противоопухолевый препарат (так же как и интерферон - препарат для иммунотерапии). 3,6 - уровнь лейкоцитов не требующий медикаментозной коррекции. Так что питание, пожалуй, сейчас - основное лечение. Добавьте в рацион свежие овощи и растительные масла.
79 22-07-2008 07:09:36
Re: ОНКОРЕАБИЛИТАЦИЯ (4 ответов, оставленных в Реабилитация)
Только Бог знает нашу судьбу. Это вопрос не к врачам.
Может как то по другому сформулируете?
80 21-07-2008 07:04:55
Re: C-r почки, М1 (мама) (3 ответов, оставленных в Лечение)
Не в наших правилах оценку проводимому лечению, тем более не имея полной информации о пациенте. Мы не можем сказать, почему в Тюмени не назначают какое либо лечение, поскольку лечащий врач для принятия решения имеет существенно больше информации о пациенте, чем мы.
На основании представленных данных мы можем говорить только о том, как обычно проводят лечение в данной ситуации. Без рекомендаций по конкретному случаю.
Иммунотерапия (в т.ч. роферон) - основной способ лечения метастатического рака почки. Эффективность химиотерапии при этом заболевании ниже, а токсичность выше. Кроме препаратов интерферона для иммунотерапии используют интерлейкин - 2.
Бифосфонаты (в т.ч. памидроновая кислота) останавливают разрушение кости в зоне метастаза и уменьшают боль.
Кроме бифосфонатов и анальгетиков (обезболивающих) для уменьшения выраженности болевого синдрома может использоваться локальная лучевая терапия (облучение метастазов в костях). Показания и противопоказания определяет врач - радиолог после осмотра пациента.
81 21-07-2008 06:44:43
Re: рентген кишечника (1 ответов, оставленных в Диагностика)
Существует значительное количество методик рентгеновского исследования органов брюшной полости. Показания определяет врач - педиатр. Будет правильно, если Вы обратитесь в 1 Городскую детскую больницу к педиатру. Если будет необходимость - там же выполнят дообследование.
82 18-07-2008 08:04:16
Re: Помогите! Как справиться с интоксикацией? (3 ответов, оставленных в Лечение)
Для подверждения диагноза требуется дообследование (биопсия), которое при тяжелом общем состоянии пациента выполнить удается далеко не всегда.
Для нормализации состояния проводят дезинтоксикационную терапию (в/в растворы 5% глюкозы, изотонический раствор, дексаметазон до 12 мг в сутки в/м, лечение сопутствующей патологии, антибактериальные препараты для подавления инфекции, сопровождающей опухолевый процесс). Обычно такое лечение продолжают 5 - 7 дней. Если состояние нормализуется, можно предпринять попытку дообследования. Однако, уже сейчас известно (по результатам УЗИ), что имеется распространенный опухолевый процесс. В большинстве случаев в такой ситуации противоопухолевое лечение не проводят. Из средств симптоматической терапии дополнительно можно порекомендоватть полиоксидоний, имунофан
83 14-07-2008 07:39:39
Re: Метастазы головного мозга (3 ответов, оставленных в Другие темы)
Ничем не пренебрегаю. Вы спрашиваете "что делать при метастазах головного мозга при раке молочной железы?". При этом не сообщаете даже диагноз. Соответственно и ответ можно получить только общий - т.е. что обычно делают при метастазах в головном мозге рака молочной железы. Если хотите подробнее, пожалуйста сообщите как минимум: возраст, диагноз (стадия, операция (какая и когда), химиотерапия (какие препараты, сколько курсов и когда), гистология, исследование рецепторов эстрогенов и прогестерона, Her2n удаленной опухоли, по поводу чего оперировали летом этого года (диагноз, операция, гистология), проводилось ли еще какое либо лечение, когда появились жалобы со стороны нервной системы, какое проведено обследование (заключение невропатолога, магниторезонансная томография, КТ), сопутствующая патология (хронические заболевания). Желательно выложить снимки МРТ (ссылка на файлообменник или по почте denfil@inbox.ru (прошу не более 2 Мб).
84 14-07-2008 07:26:14
Re: Рак кишечника - колостома - каловые массы (1 ответов, оставленных в Реабилитация)
Если наложена двуствольная колостома, то каловые массы должны идти в калоприемник. Если из прямой кишки есть отделяемое, то причиной может быть заброс в отводящую часть стомы. Вторая возможная причина - выделение из прямой кишки фрагментов распадающейся опухоли.
85 14-07-2008 07:21:54
Re: Помогите! Как справиться с интоксикацией? (3 ответов, оставленных в Лечение)
На основании одного только предположения об "интоксикации" не возможно что либо рекомендовать. Расскажите подробнее: сколько лет бабушке, что ее беспокоит (на что жалуется - слабость, кашель, запоры, кровотечение откуда либо, температура, одышка, отеки и т п), ее состояние, когда началось ухудшение, осматривал ли ее врач, какие сделаны выводы, есть ли какие либо медицинские записи (диагноз, анализы крови, мочи, биохимические анализы, артериальное давление и т п), сопутствующая патология (хронические заболевания).
86 13-07-2008 15:49:34
Re: Рак желудка. Вопросы по лечению. (26 ответов, оставленных в Лечение)
к сожалению, химиотерапия возможна не всегда. Это достаточно токсичное для организма лечение. Желтуха при опухолях желудка обычно бывает связана с метастазами в печени или в лифоузлах ворот печени. Сама по себе желтуха - признак выраженного нарушения функции печени, химиотерапия в этих условиях только усугубит состояние.
87 09-07-2008 13:41:35
Re: Реабилитация после удаления легкого (1 ответов, оставленных в Реабилитация)
Компенсаторные возможности организма достаточно велики и вовсе не обязательно, что будет кислородное голодание. Как провести реабилитацию? Непременный отказ от курения, если курит. Если после опреации прошло более полгода и при обследовании нет признаков рецидива, то возможно санаторно-курортное лечение в санаторях зоны проживания (умеренный климат) пульмонологического профиля. Лечебные факторы - чистый воздух, лекарственные травы, ингаляции, лечебная физкультура
88 09-07-2008 13:34:46
Re: обследование почки (1 ответов, оставленных в Диагностика)
Что можно сказать? обследоваться по ОМС - это Ваше право. Данное исследование можно выполнить в нашем центре или в областной больнице им. Калинина. Если нет направления, то исследование можно выполнить по платным услугам.
89 09-07-2008 13:31:20
Re: консультация и современное лечение (1 ответов, оставленных в Лечение)
РЭ-, РП- и her2+++ действительно относятся в факторам риска и ухудшают прогноз. На практике это означает, что для достижения результата потребуется более агрессивное лечение. В данном случае это химиотерапия и таргетная терапия герцептином. Герцептин относится к дорогостоящим преператам и обеспечение потребности в нем по большей части ложится на бюджет региона. Иными словами, получить герцептин Вы можете только в Саратовской области. Обращаться следует к онкологу по месту жительства, онкодиспансер, если не получается - департамент здравоохранения.
Имеет ли смысл пройти обследование в нашем онкоцентре? чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать какое обследование уже проведено
90 07-07-2008 09:16:05
Re: Филимонову (1 ответов, оставленных в Другие темы)
Здравствуйте Юлия! Очень рад узнать, что все нормально. Хотелось бы подробнее узнать о результатах ПЭТ (что есть ложно положительный результат?). Насколько помню, мы консультировались с химиотерапевтами и выработали план дальнейшего ведения - с учетом сопутствующей патологии и проведенного лечения профилактическое лекарственное лечение не проводим. Акцент на своевременное выявление возможного рецидива. В этом смысле ПЭТ может быть более результативен. Сцинтиграфия скелета направлена только на выявление мтс в костях.
Что касается массажа руки - при лимфостазе имспользуется пневмомассаж. Для уменьшения отека можно носить эластический бинт или специальный чулок.
Можете звонить на с.т. 89505045490, так будет удобнее
91 25-06-2008 13:34:16
Re: тромбодефецит, лекимия (1 ответов, оставленных в Профилактика)
лечиться у детского гематолога. В Самаре - детская городская больница №1.
92 25-06-2008 13:31:49
Re: Шишка на животе (3 ответов, оставленных в Диагностика)
по поводу образования нужно обратиться к хирургу. Если после осмотра будут подозрения на опухоль, он направит к онкологу. Обычно такие опухоли удаляют.
93 25-06-2008 13:26:55
Re: Вопрос Филимонову А.В. (13 ответов, оставленных в Лечение)
успех нашего дела очень сильно зависит от правильного диагноза. Если честно - разница в ответах морфологов слижком уж большая - 0 и 80% ! это очень странно. Может быть в израильской клинике смотрели препараты февральские? это было бы больше похоже на правду. По крайней мере можно объяснить причину.
Если сейчас имеем высокую экспрессию рецепторов эстрогенов, то показана гормонотерапия. Химиотерапия в любом случае была показана, но в данный момент, поскольку практически все препараты исчерпаны и с учетом новых данных, действительно не имеет смысла.
94 22-06-2008 23:23:48
Re: Опухоль в груди! Что делать? (1 ответов, оставленных в Диагностика)
95 22-06-2008 23:15:45
Re: Шишка на животе (3 ответов, оставленных в Диагностика)
В другом посте Вы писали о лимфогранулематозе. Здесь - "шишка на животе". Может все таки поподробнее расскажите? Или нам самим недостающую информацию придумать?
96 22-06-2008 23:09:54
Re: диагности молочной железы (4 ответов, оставленных в Диагностика)
Для обследования и лечения в диспансере необходимо прийти на прием к онкологу или хирургу по месту жительства. Врачи выдадут направление в диспансер на обследование и, при необходимости, на стационарное лечение.
Для уточнения диагноза онколог обычно назначает дополнительное обследование молочных желез (УЗИ, маммография и др.). При обнаружении каких либо уплотнений или образований в молочных железах, проводится диагностическая пункция. После этого выставляется предварительный диагноз и составляется план лечения. Перечень необходимых анализов Вам дадут на приеме у онколога СОКОД. Жители города Самары записываются на прием к онкологу лично с паспортом, направлением, страховым полисом. Онкологический диспансер, поликлиника работает с 8.00 до 20.00, в субботу прием с 8.00 до 14.00.
97 11-06-2008 08:09:15
Re: МРТ крестцового отдела (1 ответов, оставленных в Диагностика)
МРТ- магнито-резонансная томография. Метод действительно используют для диагностики костных метастазов. Кроме МРТ, костные метастазы можно выявить с помощью сцинтиграфии с технецием 99м. Данные исследования в СОКОД выполняются.
98 08-06-2008 12:25:47
Re: реабилитация после лучевой терапии (1 ответов, оставленных в Реабилитация)
Начнем с того, что ничего не ясно.
1. Не ясен диагноз. По поводу доброкачественных опухолей мочевого пузыря лучевую терапию не проводят. У Вас есть выписка с диагнозом?
2. Соотвественно не ясна распространненность опухоли
3. Не ясно, какое лечение проведено. Лучевая операция - такой методики нет (в выписке должно быть правильное название). Какова доза облучения, продолжительность курса?
4. Не ясно, на основании чего вы решили, что имеется "обширный внутренний ожог с клубокими рубцами". Было ли обследование после лучевой терапии (цистоскопия, УЗИ, МРТ)?
5. Наконец, какие лекарства назначает врач?
Боюсь, что без ответов на эти вопросы я не смогу помочь Вам
99 05-06-2008 23:05:05
Re: Вопрос о возможности лечения (3 ответов, оставленных в Лечение)
Соболезную....
100 02-06-2008 23:14:47
Re: Диагностика метостазов в печень и кости (1 ответов, оставленных в Диагностика)
1. если данные рентгенографии и сцинтиграфии противоречивы, в диагностике поражения костей таза может помочь МРТ (магнито - резонансная томография)
2. для диагностики метастатического поражения печени используют УЗИ, КТ, МРТ. методы имеют сходную диагностическую значимость.
3. что либо сказать о лечении на основании имеющихся данных не возможно. нужен не только диагноз, но и данные обследования, осмотр пациента и т д..